GRUPO MULTIFAMILIAR “ESCUCHAR EN TIEMPOS REVUELTOS”

Irene Beltrán Ramírez

María Fernández Martín

RESUMEN

El presente artículo describe la puesta en marcha y el funcionamiento del Grupo Multifamiliar “Escuchar en Tiempos Revueltos”, desarrollado en un Centro de Atención a la Infancia del Ayuntamiento de Madrid.

Se trata de un grupo abierto dirigido a familias con menores que presentan dificultades en la crianza y/o en las relaciones paternofiliales. Basado en las teorías del apego y la comunicación, el grupo se fundamenta en el intercambio de experiencias y el saber compartido de sus integrantes.

Palabras Clave: Grupos Multifamiliares, Trabajo Social, Infancia, Teoría del apego, Teoría de la comunicación.

INTRODUCCIÓN

El presente escrito tiene como objetivo compartir la experiencia de intervención grupal multifamiliar desarrollada en el Centro de Atención a la Infancia n. º 1 (CAI 1).

Esta iniciativa se fundamenta en dos pilares principales: el marco normativo de los Servicios Sociales y la evidencia teórica sobre los beneficios de la intervención grupal. Desde el punto de vista normativo, la intervención grupal forma parte de las actuaciones contempladas en la Carta de Servicios de los CAI, que recoge el tratamiento familiar mediante sesiones individuales, familiares y grupales. Desde una perspectiva teórica, la metodología multifamiliar parte de la consideración del ser humano como un ser social, cuyo desarrollo está estrechamente vinculado a las relaciones con los demás. En este sentido, Sempere y Fuenzalida (2017) destacan la influencia recíproca entre el individuo y su entorno social.

En el contexto de un CAI, esta metodología ofrece un espacio de encuentro más horizontal, donde las familias pueden compartir experiencias, reconocerse en las vivencias de otras personas y establecer relaciones de apoyo mutuo. La identificación entre iguales adquiere así un especial valor terapéutico y de transformación.

Bajo estas premisas nace el Grupo Multifamiliar (GMF) “Escuchar en Tiempos Revueltos”. A lo largo del texto se presentarán los fundamentos teóricos y metodológicos, el desarrollo práctico de la experiencia y los principales resultados y desafíos encontrados.No se pretende realizar una revisión bibliográfica exhaustiva, sino compartir una experiencia profesional que incorpora la metodología multifamiliar como herramienta de intervención social.

MARCO TEÓRICO

El marco teórico que fundamenta y sirve de guía para la práctica del GMF está basado en dos corrientes principales:

La teoría de la comunicación incorpora la idea de circularidad en las relaciones, rompiendo con el tradicional postulado de causa-efecto. Es decir, si la tendencia de las familias es pensar que sólo uno de sus miembros es el/la causante de las dificultades, la teoría de la comunicación añade el concepto de retroalimentación e interinfluencia, liberando a los/as “pacientes identificados/as” al dejar de señalarles como “únicos/as responsables”.

La teoría del apego plantea que el cuidado que ejecutaron las figuras primarias influye en la relación con los/as demás y en cómo se interpreta la realidad. A raíz de estas experiencias tempranas, los seres humanos construyen mapas (los llamados técnicamente “modelos operativos internos”) que guían la comprensión del mundo y las relaciones interpersonales, además de configurar la propia percepción individual.

En ese sentido, lo que busca el GMF es propiciar la aparición de nuevos modelos operativos internos, a partir del contacto con otros vínculos sociales, que amplíen la forma de pensar y de entender la realidad.

MARCO METODOLÓGICO

El marco metodológico del GMF “Escuchar en tiempos revueltos” surge de un punto de partida básico: se trata de un grupo terapéutico basado en el acontecimiento lingüístico de la palabra. A la hora de justificar la elección de la metodología multifamiliar cabe destacar que primaron las características contextuales. Es decir, entendiendo que el CAI no es un ámbito voluntario ni elegido por los/as propios/as participantes y en donde se realiza un cuestionamiento de las competencias parentales, parecía relevante favorecer un espacio de conexión interpersonal no mediatizado por la valoración profesional, donde los/as integrantes se sintieran protagonistas en su proceso de cambio.

Dentro del gran abanico de casos que llegan al CAI, el GMF tiene como población diana a los/as niños/as y adolescentes y a sus familias (nuclear y extensa), así como al conjunto de la red profesional o informal que quiera participar. Las familias participantes deberán tener intervención activa en el CAI y serán seleccionadas por los equipos técnicos.

El grupo multifamiliar “Escuchar en Tiempos Revueltos” se lleva a cabo por 3 trabajadoras sociales del CAI 1. Estas tres profesionales tienen la función exclusiva de guiar las intervenciones y modular la participación. No habrá, por tanto, un saber experto que deba ser trasladado a los/as integrantes de forma unidireccional, sino que serán estos/as últimos/as quienes construyan un diálogo basado en la experiencia personal y emocional que quieran compartir con el resto.

IMPLEMENTACIÓN DEL GMF

Para desarrollar con mayor concreción este apartado, se utilizarán como referencia los doce principios claves que dan sustento a la práctica del Diálogo Abierto, según Jaakko Seikkula (2014).

Dos (o más) terapeutas en la conducción del grupo: El GMF está conducido por tres trabajadoras sociales del CAI 1, con una función de facilitadoras del diálogo entre los/as miembros.

Participación de la familia y de la red: El GMF promueve la incorporación de personas significativas, pudiendo sumarse la red profesional o cualquier otra persona que sea relevante en la vida de la familia.

Usar preguntas abiertas: Hay una tendencia generalizada (sobre todo en los padres y en las madres que acuden al CAI) en pensar que el motivo por el que son atendidos/as en este recurso está sostenido únicamente en las conductas problemáticas de su hijo/a. El GMF promoverá que se apunte al sistema como un todo.

Escuchar con sensibilidad (repetición, silencios…): La escucha con empatía facilita que nos sintamos sentidos/as, oídos/as y vistos/as y permite entrar en sintonía con las emociones, experiencias, manifestaciones del otro/a.

También es fundamental estar atentas a la comunicación analógica o no verbal.

Enfatizar en el momento actual: Este principio supone contemplar el aquí y el ahora del grupo. Independientemente de que cada persona se retrotraiga al pasado en la explicación de su dificultad, lo potente será analizar el efecto que esto genera en el momento presente.

Sonsacar puntos de vista múltiples: En el intercambio de opiniones lo más importante no es llegar a acuerdos, sino promover una conversación colaborativa. Este postulado es esencial para romper con el monologismo clásico y la tendencia a pensar que sólo existe una realidad, incorporando el diálogo como una polifonía de múltiples voces en la que hay tantas posibilidades como personas.

El uso de un enfoque relacional en el diálogo: Esto recuerda al axioma de la comunicación “nivel de contenido y de relación”, identificado por Watzlawick (1981). Es mucho más enriquecedor prestar atención a lo que los/as sujetos actúan (relación) que al texto y guion actuados (contenido). Es decir, en vez de atraparnos en lo que se dice con palabras, se redirige el foco a las emociones que suscitan lo expresado.

Despatologizar y normalizar: La mayoría de los/as profesionales y de las familias siguen utilizando la “etiqueta diagnóstica” como explicación exclusiva de la disfuncionalidad. El GMF se planteará como un espacio donde poder cuestionar que las “etiquetas” sólo muestran una parte del entramado familiar.

Dar protagonismo a nuevas narrativas: Una de las propuestas del GMF es poner en valor las nuevas explicaciones que aparezcan con relación a la conducta problema presentada por las familias. La idea es que a través de la reflexión conjunta se descubran posiciones alternativas, que dejen de lado el síntoma (dificultad) y conecten con el sufrimiento, posibilitando una mayor mentalización, es decir, entender que más allá de la conducta, hay un proceso mental/emocional.

Equipos reflexivos o post grupo: Tras la finalización del GMF, las conductoras dialogan sobre lo sucedido en la sesión, intercambiando experiencias y visiones y añadiendo explicaciones más amplias y liberadoras.

Ser transparente: Incluir a todas las partes del proceso supone ser fiel al pensamiento de que la familia y la red son importantes y tienen algo que decir sobre lo que está ocurriendo en sus vidas. Por ello, en el Grupo Multifamiliar ni se convoca únicamente a una parte del sistema ni se excluye a la persona identificada como el “síntoma del malestar”.

Tolerar la incertidumbre: En el GMF no hay sesiones pensadas ni diseñadas por ejes de trabajo temáticos. No hay por tanto un guion predeterminado que rija el diálogo, sino que este está sujeto a la espontaneidad de los/as integrantes.

Por un lado, para las profesionales es un gran reto afrontar cada sesión sin saber con exactitud qué surgirá. Por otro lado, las familias han de sostener la incertidumbre que les produce no tener pautas, guías, directrices… concretas.

DESAFÍOS

Este apartado se centra en las particularidades identificadas durante la experiencia práctica del grupo “Escuchar en Tiempos Revueltos”.

Hablar desde uno/a mismo/a: Al principio los/as integrantes del grupo mostraban mayor comodidad para hablar de problemas sociales en abstracto, sin ahondar en sus experiencias personales e individuales.

Se entiende que parte de la dificultad venía porque se sentían expuestos/as y vulnerables, así como por miedo al juicio o a la incomprensión, lo cual se justifica por el contexto del CAI, como lugar de cuestionamiento de la capacidad parental.

Otro de los factores que podían afectar era que los/as miembros del grupo cayesen en comparaciones y sintieran que sus experiencias no eran tan «graves», minimizando sus propios problemas y evitando hablar de ellos.

Además, compartir y exponer temas difíciles puede provocar una respuesta emocional intensa, lo que a veces resulta intimidante. Algunas personas temen que hablar de su situación las lleve a llorar o a perder el control y la manera de sentirse más seguros/as es hablar desde la globalidad, sin comprometerse.

Diferencias idiomáticas y culturales: Al tratarse de un grupo abierto realizado en el distrito Centro de Madrid, caracterizado por ser uno de los mayores espacios multiculturales de la ciudad, hace que el perfil poblacional tenga que lidiar con estas diferencias idiomáticas y culturales.

Fomentar un único sentido de comunidad y promover la cohesión entre grupos tan diversos es un reto constante porque las barreras idiomáticas ensombrecen las peculiaridades de la lengua en uso y en ocasiones provocan el aislamiento y la falta de participación de las personas migrantes.

A pesar de ello, una de las cualidades de la multiculturalidad es el aprendizaje y el visionado de otras maneras de criar y de educar a los niños y a las niñas, en función del origen, etnia, estilos de crianza recibidos, modelos de referencia, etc.

Esto en ocasiones supone conflictos entre los/as adultos, pero a la vez provoca una reflexión o cuestionamiento de sus propias prácticas e incluso la posibilidad de poner en marcha otras nuevas, enriqueciendo la dinámica grupal y movilizando su repertorio de modelos previos.

Conocer previamente las historias familiares: El hecho de que las profesionales partan de un conocimiento profundo sobre las historias de vida de las familias (obtenido en las sesiones individuales) genera una perspectiva sesgada y poco objetiva. Esta situación puede provocar que las familias tampoco se sientan completamente libres para compartir otra versión de su realidad, ya que son conscientes de la percepción que las profesionales tienen de ellas, ocultando aspectos de su vida que consideran desconocidos o que no se ajustan a esa visión preestablecida.

Sin embargo, también ocurre que en el seno del GMF se dan espontáneamente conductas o verbalizaciones diferentes a las que se vienen experimentando, ofreciendo tanto a las profesionales como a otros miembros de la familia una oportunidad para flexibilizar posturas y generar nuevas formas de ver o de entender.

No hay demanda terapéutica: Todas las familias que se encuentran en intervención en el CAI lo hacen por imposición externa, ya que el acceso al recurso no es directo y sólo se valoran casos de menores en posible situación de desprotección grave. Esto significa que generalmente no hay una solicitud por parte de los/as miembros de la unidad familiar para iniciar un proceso terapéutico.

En la mayoría de los casos la intervención se percibe como una obligación y en otras se piensa que cualquier intento de rechazo podría ser interpretado de manera negativa por las técnicas.

Esto supone que algunas familias muestren un menor nivel de compromiso y motivación, al menos inicialmente. La sensación de obligación puede generar resistencia, manifestándose a través de comportamientos defensivos, silencios

o incluso rechazo a otros/as miembros del grupo.

Sin el deseo genuino de participar, los y las integrantes del GMF pueden evitar abordar temas difíciles o complejos limitando la posibilidad de explorar en profundidad las dinámicas familiares y de encontrar soluciones efectivas.

La falta de motivación puede hacer que el cambio en la dinámica familiar sea más lento o superficial.

Resistencias de otros/as profesionales y dificultades para la derivación: La derivación de las familias al grupo pasa porque otros/as profesionales valoren la idoneidad y crean en los beneficios terapéuticos que implica esta metodología, situación que no siempre es entendida de esa manera y puede crear muchas resistencias por parte de los/as técnicos/as.

Por un lado, se observa que puede tener que ver con la dificultad para el/la profesional de “perder el control” sobre la evolución del caso y la inseguridad que ello supone. Por otro lado, la falta de formación en intervención grupal provoca que no se considere que esta metodología obtiene resultados terapéuticos favorables.

Es tarea de las conductoras del grupo dar a conocer los beneficios de la intervención para los y las usuario/as, habiendo invitado al resto de compañeros/as del CAI a alguna sesión del GMF para debatir y compartir reflexiones acerca de sus miedos y mitos iniciales.

Separaciones altamente conflictivas: Esta realidad, cada vez más presente en la sociedad, pone de manifiesto una dificultad fundamental contraria a la metodología multifamiliar: la inviabilidad para atender simultáneamente a todas las partes de un sistema.

En este tipo de separaciones, las figuras adultas no logran evitar el conflicto y utilizan cualquier espacio para reactivar la dinámica de confrontación en la que se encuentran inmersos/as. Debido a esto, en el GMF se optó por alternar la presencia de los/as progenitores, para que no coincidieran en las sesiones y para que cada uno/a tuviera tiempo individual con sus hijos/as. Sin embargo, se fue constatando que algunos/as padres/madres seguían usando el espacio para transmitir las tensiones derivadas de la separación, situando a los/as menores en un conflicto de lealtades que afectaba a su bienestar emocional y les generaba un profundo sufrimiento.

Como esta dinámica también alteraba el equilibrio del propio grupo terapéutico, se decidió no incorporar a la parte que no podía frenar la crítica constante hacia la otra figura parental, limitando la convocatoria a sólo un/a progenitor/a.

Participantes silenciosos: En cualquier intervención social o psicológica, el hecho de que existan participantes silenciosos dificulta enormemente la tarea del grupo, generándose momentos de incomodidad y de sensación de inseguridad o de falta de confianza hacia el método.

A esto se le suma que en el GMF no hay temáticas cerradas o preparadas con anterioridad, estando el contenido sujeto a la voz de los/as participantes. Por lo tanto, si se callan y no intervienen convierten las sesiones en un vergel y en un terreno árido de difícil manejo para las profesionales que han de sostener el silencio.

Grabación de las sesiones: El hecho de contar con una cámara de video podía hacer pensar que supondría una disminución de espontaneidad e introducción de artificialidad. Sin embargo, no lo está siendo en absoluto y ha sido integrado por los y las participantes como un objeto más del escenario, habiendo sido acogido con naturalidad.

CONCLUSIONES

Con este escrito se pretenden compartir los beneficios de la terapia grupal multifamiliar como una experiencia susceptible de ser replicada en otros contextos. En términos generales, se observa que el cambio terapéutico puede producirse con mayor rapidez que en intervenciones individuales o familiares, optimizando además los recursos disponibles.

El GMF “Escuchar en Tiempos Revueltos” se fundamenta en el diálogo, la escucha y la interacción entre los/as participantes, favoreciendo el autoconocimiento, la comprensión del entorno y la incorporación de nuevas narrativas.

Su desarrollo se apoya en las teorías de la comunicación y del apego, promoviendo un espacio seguro que favorece la mentalización y la revisión de experiencias emocionales previas. Asimismo, toma como referencia los postulados del Diálogo Abierto, adaptados al contexto de un Centro de Atención a la Infancia.

Entre los principales beneficios observados destacan el fortalecimiento de los vínculos sociales, la cohesión grupal, la introspección, el respeto a la diferencia y la flexibilización de pautas relacionales rígidas. Como complemento a la intervención individual y familiar, el grupo ofrece un espacio de participación horizontal en el que todas las voces son escuchadas y consideradas.

En definitiva, la experiencia multifamiliar favorece el empoderamiento de las personas participantes, aumenta la esperanza mediante el aprendizaje compartido y facilita la construcción de nuevas perspectivas a través de la ayuda mutua.

RESEÑA BIBLIOGRÁFICA

Ayuntamiento de Madrid (2013). Centro de Atención a la Infancia: Carta de servicios. https://www.madrid.es/UnidadesDescentralizadas/Calidad/CARTAS%20SERVICIOS/SistemaCartasServicio/47%20CS%20Centros%20de%20Atenci%C3%B3n%20a%20la%20Infancia/Definitiva/CS_CAI_24.pdf

Olson, M, Seikkula, J. & Ziedonis, D. (2014). The key elements of dialogic practice in Open Dialogue. The University of Massachusetts Medical School. Worcester, M. A.

Sempere, J., y Fuenzalida, C. (2017). Terapias multifamiliares. El modelo interfamiliar: La terapia hecha entre todos. Prismática editorial.

Watzlawick, P., Beavin Bavelas, J., & Jackson, D. D. (1981). Teoría de la comunicación humana: Interacciones, patologías y paradojas. Herder.